Como saber se tenho vaginismo? Conheça os principais sinais
Se você está se perguntando como saber se tenho vaginismo, alguns sinais do seu corpo podem ajudar a perceber que existe uma dificuldade que merece ser investigada. Sensação de bloqueio, tensão involuntária, medo da penetração ou dificuldade para permitir a entrada são alguns deles.
Você quer ter relação, mas seu corpo parece impedir a penetração? Sente que a entrada da vagina “fecha”, trava ou oferece uma resistência que você não consegue controlar? Ou talvez nunca tenha conseguido usar um absorvente interno ou realizar um exame ginecológico com penetração.
Essas situações podem acontecer no vaginismo, mas nem toda dor ou dificuldade de penetração significa que essa seja a causa.
O vaginismo envolve uma resposta involuntária de proteção diante da penetração ou da possibilidade de que ela aconteça. Essa resposta pode envolver tensão da musculatura do assoalho pélvico, medo, antecipação da dor e sensação de bloqueio.
Por isso, mais importante do que tentar se encaixar em uma lista de sintomas é observar como o seu corpo reage.
A seguir, você vai conhecer alguns sinais que podem indicar vaginismo e entender quando vale procurar uma avaliação especializada.
Quais sinais podem indicar vaginismo?
O vaginismo não se manifesta da mesma forma em todas as mulheres. Algumas não conseguem nenhum tipo de penetração. Outras conseguem em determinadas situações, mas percebem tensão, medo, dor ou dificuldade para controlar a resposta do corpo.
Alguns sinais merecem atenção:
Sensação de que a vagina “fecha” ou bloqueia a entrada
Uma das descrições mais comuns é a sensação de encontrar uma barreira na entrada da vagina. A mulher quer permitir a penetração, mas percebe que o corpo reage involuntariamente, como se impedisse a entrada.
Dificuldade ou impossibilidade de penetração
A dificuldade pode acontecer durante a relação sexual, na tentativa de inserir um dedo, um absorvente interno ou em outras situações que envolvam penetração vaginal.
Para algumas mulheres, a penetração é completamente impossível. Para outras, ela acontece apenas em determinadas situações ou exige muito esforço, tensão ou desconforto.
Tensão involuntária diante da tentativa de penetração
A mulher pode perceber que contrai o corpo, fecha as pernas ou tensiona a musculatura quando a penetração é tentada.
Essa reação não é necessariamente consciente. Muitas vezes, ela acontece antes mesmo que a mulher consiga relaxar ou controlar voluntariamente a musculatura.
Medo ou ansiedade antes mesmo da penetração
Em alguns casos, a resposta começa antes de qualquer tentativa.
Só de imaginar a penetração, a mulher pode sentir medo, ansiedade ou antecipar que vai doer. O corpo pode responder a essa expectativa aumentando a tensão e reforçando a sensação de proteção.
Dificuldade em exames ginecológicos
Algumas mulheres conseguem ter determinadas formas de contato ou penetração, mas apresentam muita dificuldade durante exames ginecológicos.
Pode existir medo, tensão intensa, sensação de bloqueio ou dificuldade para permitir a introdução do espéculo.
E se eu consigo ter penetração, ainda pode ser vaginismo?
Sim. O vaginismo não precisa significar impossibilidade completa de penetração.
Algumas mulheres conseguem ter relação sexual, mas percebem que precisam fazer muito esforço para permitir a entrada, sentem que o corpo trava inicialmente ou apresentam medo e tensão importantes.
Também é possível conseguir algumas formas de penetração e não outras. Por exemplo, a mulher pode conseguir inserir um dedo, mas não tolerar a penetração durante a relação ou um exame ginecológico.
Por isso, não é apenas a pergunta “consigo ou não consigo ter penetração?” que ajuda a entender o quadro. É importante observar como o corpo reage quando a penetração é tentada.
Quando a principal queixa é a dor durante ou após a penetração, também é necessário investigar a possibilidade de dispareunia.
Vaginismo ou dispareunia: como diferenciar?
Vaginismo e dispareunia podem envolver dor e dificuldade durante a penetração, mas não são exatamente a mesma coisa.
Na dispareunia, a principal queixa é a dor associada à penetração. Ela pode acontecer logo na entrada da vagina, durante uma penetração mais profunda ou permanecer por algum tempo depois da relação.
No vaginismo, chama atenção a resposta involuntária de proteção diante da penetração ou da possibilidade de que ela aconteça. A mulher pode perceber tensão, medo, sensação de bloqueio ou dificuldade de permitir a entrada, mesmo querendo que ela aconteça.
Mas essa diferença nem sempre é tão nítida.
Uma mulher que sente dor repetidamente pode começar a antecipar essa dor e desenvolver uma resposta de proteção cada vez maior. Da mesma forma, uma mulher com vaginismo pode sentir dor durante as tentativas de penetração.
Por isso, mais importante do que tentar descobrir sozinha qual nome melhor descreve a situação é identificar onde está a dor, quando ela aparece, o que acontece com a musculatura e como o corpo reage antes e durante a tentativa de penetração.
Como saber se tenho vaginismo e quando procurar avaliação?
Os sinais podem levantar uma suspeita, mas não substituem uma avaliação.
Na avaliação de fisioterapia pélvica, é possível investigar a história da dificuldade, quando ela começou, quais formas de penetração são possíveis, se existe dor, medo ou bloqueio e como a musculatura do assoalho pélvico responde.
Também é importante considerar outras condições que podem provocar dor ou dificuldade na penetração. Por isso, a avaliação ajuda não apenas a identificar características compatíveis com vaginismo, mas também a entender o que está acontecendo naquele caso específico.
A partir daí, é possível definir se há indicação de fisioterapia pélvica e por onde o tratamento deve começar.
Quando procurar ajuda?
Você não precisa esperar que a penetração se torne completamente impossível para procurar ajuda.
Se existe medo, tensão, dor, sensação de bloqueio ou dificuldade recorrente durante a penetração, se exames ginecológicos são muito difíceis ou se você começou a evitar situações por receio do que seu corpo pode sentir, vale investigar.
Também não é necessário continuar tentando repetidamente para “ver se uma hora vai”. Quando o corpo já está reagindo com proteção, insistir em situações dolorosas ou desconfortáveis pode reforçar essa resposta.
O vaginismo tem tratamento
Sim. E o tratamento não significa simplesmente aprender a “relaxar”.
Na fisioterapia pélvica, o trabalho é direcionado para a forma como o corpo está respondendo à aproximação, ao toque e à penetração. Dependendo de cada caso, o tratamento pode envolver percepção e controle da musculatura do assoalho pélvico, dessensibilização e progressão gradual da penetração.
O objetivo é que a mulher desenvolva segurança, controle e confiança no próprio corpo, avançando de acordo com a sua resposta e sem transformar o tratamento em mais uma experiência de pressão.
Se você se identificou com alguns dos sinais descritos neste artigo, uma avaliação pode ajudar a entender se o que está acontecendo é compatível com vaginismo, se existem outros fatores envolvidos e qual é a melhor forma de começar o tratamento.